
很多人觉得
精神疾病离自己很远
可临床上
越来越多的普通人
因为长期压力一点一点积压
情绪突然 “崩盘”
一个普通的职场妈妈
连续几个月每天睡不到5小时
突然出现幻觉、被害妄想

今天聊一聊
这种很多人没听过
但越来越常见的急症
——急性而短暂的
精神病性障碍
1.一个30岁妈妈的崩溃瞬间
“我听见有人要害我和孩子。”说这句话的王女士,今年30岁,是一家公司的职员,女儿刚满3岁。
那天,她被丈夫搀着走进诊室。整个人像一只受惊的鸟,眼神不停地往两边扫,肩膀绷得紧紧的。
她的丈夫站在一旁,满脸困惑,又带着心疼:“医生,她以前真的好好的。就是最近总说累,我以为是工作太忙。大概上周开始不对劲了,她老说听见奇怪的声音,昨天更严重了,说有人跟踪她。昨晚,她突然抱着孩子躲进厨房,把门反锁,说要保护孩子……我吓坏了,今天赶紧带她来。”

医生没有急着下结论,而是耐心地问起了王女士最近的生活。这一问,才发现她的困境,远比想象中沉重——
工作:公司最近裁员,她一个人干两个人的活,每天加班到很晚,还不敢请假;
孩子:女儿体质弱,三天两头生病,老人身体不好帮不上忙,下班后全是她一个人在扛;
家庭:丈夫长期出差,家里的大小事全压在她身上,连哭都只能躲在卫生间里;
睡眠:连续好几个月,每天睡不到5个小时,最近一周,几乎彻夜不眠。
她不是没喊过累。只是每次说“我好累”,周围人都说:“当妈的都这样,再坚持坚持。”于是她真的一直在坚持。直到大脑先扛不住了,最终被诊断为急性而短暂的精神病性障碍。
幸运的是,这种病来得快,去得也快。住院接受规范治疗后,第2周,她的幻觉消失了,情绪平稳了,睡眠也慢慢回来了。
2.这到底是什么病?
急性而短暂的精神病性障碍
通俗讲就是大脑因急性应激“短路”
经及时治疗可以完全恢复

起病急(数天至两周内)、病程短(通常不超过三个月)、预后好。与精神分裂症的区别:后者病程迁延(超六个月),易慢性化,需长期用药;而本病与应激密切相关,多数患者可完全康复。
30-45岁女性。原因在于多重角色压力、情绪表达受阻、家庭支持不足,很多人独自负重前行等。
· 早期:持续疲劳、失眠、易怒——身体在求救
· 中期:效率下降、回避社交——功能在受损
· 急性期:凭空闻声、被害妄想、行为反常——必须立即就医
家属看到患者
出现幻觉、冲动行为时
往往会感到害怕
正确的做法是这样的
①尽快就医
早期干预是康复的关键。越早治疗,恢复越快。
②药物控制
短期使用抗精神病药物,1-2周左右症状就能明显缓解。
③改善睡眠
睡眠是精神稳定的地基。很多人补上几天觉,状态就好了一半。
④心理疏导
帮患者梳理压力源,学会表达情绪和求助。
⑤家庭干预
家人要一起参与治疗。很多时候,家庭既是压力的来源,也是康复的力量。
心理健康问题
不是“扛一扛”就能过去的
急性而短暂的
精神病性障碍来势汹汹
但经规范治疗预后良好
关键是早发现、早就诊、早干预
作者简介
张慧
急性干预科副主任医师
主任助理
急性干预科介绍
急性干预科是成人精神科学科组分支,位于医院住院部2号楼4楼,现有床位110张。科室拥有专业的医疗、护理团队,现有医师5人:副主任医师1人,主治医师2人,住院医师2人;护理团体18人:主管护师8人,护师7人,护士3人。护士长莫雪芬2019年被评为东莞市最美护士,2023年被评为广东省护士协会南粤精神科好护士。
科室以 “快速控制症状、全程保障安全、科学衔接康复” 为核心目标,通过标准化的评估流程与个体化诊疗方案,在最短时间内控制急性精神症状,为患者后续的长期治疗与社会功能恢复奠定基础。
收治病种范围
1.急性精神分裂症谱系障碍:表现为突然出现的幻觉、妄想、行为紊乱,无法正常沟通或自我照顾。
2.双相情感障碍急性发作:包括躁狂发作(情绪极度高涨、冲动毁物、睡眠需求锐减)与抑郁发作(严重自伤念头、拒绝进食、悲观绝望)。
3.急性应激障碍:遭遇重大创伤事件(如事故、暴力、丧亲)后,短时间内出现的意识模糊、回避行为、反复闪回等症状。
4.严重抑郁发作伴自杀风险:有明确自伤计划或行为,情绪持续低落且无法通过自我调节缓解。
5.其他急性精神行为异常:如酒精 / 药物戒断等原因引发的急性精神症状等。
团队介绍
何秀贞
副主任医师

急性干预科副主任。擅长成人精神科各类精神、心理障碍的诊疗及咨询。对成人精神科常见病如焦虑障碍、心境障碍、精神分裂症、神经症的诊治有较丰富的临床经验。
出诊时间:周一下午(麦洲岛院区),周二上午(麦洲岛院区),周三下午(麦洲岛院区)。
张慧
副主任医师
心理治疗师

急性干预科主任助理。东莞市东城中学卫生健康副校长。擅长各类精神、心理障碍的诊疗及咨询,对睡眠障碍、焦虑症、强迫症、情感障碍、精神分裂症、癫痫所致精神障碍、毒品所致精神障碍的诊治有丰富的临床经验。
出诊时间:周四全天(麦洲岛院区)。
付倩芝
主治医师

擅长老年精神科常见病的诊治及相关问题的咨询。
出诊时间:周二下午(麦洲岛院区)。
欧思刘
主治医师

擅长抑郁、焦虑、双相、睡眠障碍、强迫、孤独谱系等精神心理障碍的诊治,在网络成瘾方面也有一定见解。
出诊时间:周五下午(麦洲岛院区)。
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供稿:急性干预科张慧
编辑:肖韶兴
一审:许红
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